Introducción: los desórdenes mentales representan el 11 % de todas las enfermedades en el mundo, si no se adoptan medidas, esta proporción se elevará a 14 % en 2020. Método: estudio observacional, analítico, retrospectivo de casos y controles. Servicio de Psiquiatría, Hospital “Comandante Pinares”, San Cristóbal, durante 2018. Universo: 203 pacientes. Muestra: 79 (casos) y 79 (controles aleatorizados). Las variables fueron: edad, sexo,  antecedentes familiares de esquizofrenia, personalidad premórbida, estado civil soltero, evento estresante y familia disfuncional. Se calculó la oportunidad relativa, el riesgo atribuible y el atribuible poblacional. Se aplicó la prueba chi cuadrado de Pearson, con 95 % de confiabilidad. Resultados: el antecedente familiar de esquizofrenia (58 casos para 36,7 % y 33 controles para 20,9 %) fue un factor genético altamente significativo.  Mientras, la personalidad premórbida (70 casos para 44,3 % y 47 controles para 29,7 %), estado civil soltero (45 casos para 28,5 % y 25 controles para 15,8 %), evento estresante relacionado (72 casos para 45,6 % y 35 controles para 22,2 %) y la familia disfuncional (62 casos para 39,2 % y 45 controles para 28,5 %) fueron factores no genéticos asociados. Conclusiones: la contribución de factores genéticos como antecedentes familiares de esquizofrenia fueron determinantes para el debut esquizofrénico. Fue significativa la influencia de factores no genéticos como la personalidad premórbida, estado civil soltero, evento estresante y familia disfuncional. Lo que es necesario el trabajo y el asesoramiento de las familias de riesgo para mejor prevención, tratamiento y rehabilitación.